Нови препораки на СЗО: До 45 проценти од случаите на деменција би можеле да се спречат или одложат

Иако многу од механизмите што водат до деменција сè уште не се целосно разбрани, научниците имаат појасна слика за факторите што можат да го зголемат ризикот од нејзино развивање.

Сè уште не е сосема јасно како и зошто се јавува деменција. Овој термин опфаќа низа дегенеративни состојби што обично се јавуваат во подоцнежниот живот и најчесто се карактеризираат со пад на когнитивните функции.

Иако многу од механизмите што водат до деменција сè уште не се целосно разбрани, научниците имаат појасна слика за факторите што можат да го зголемат ризикот од нејзино развивање, објавува „Сајенс аларм“.

И покрај сите непознати, значителен дел од случаите на деменција може да се спречат или барем да се одложат.

Голема анализа објавена во 2024 година во „Лансет“ (The Lancet) процени дека до 45 проценти од сите случаи на деменција би можеле да спаѓаат во оваа категорија, а Светската здравствена организација (СЗО) сега објави ажурирани препораки што треба да помогнат во спречувањето или одложувањето на почетокот на деменцијата.

Анализата од 2024 година идентификуваше 14 потенцијално модифицирачки фактори на ризик кои, земени заедно, се поврзани со околу 45 проценти од случаите на деменција на ниво на популацијата.

„Знаеме повеќе од кога било досега за тоа што го зголемува ризикот од деменција, а овие упатства го претвораат тоа знаење во конкретна акција“, рече генералниот директор на СЗО, Тедрос Аданом Гебрехесус.

„Земјите сега имаат јасни препораки засновани на докази што можат веднаш да ги спроведат за да го заштитат когнитивното здравје на луѓето“, рече тој.

За поединецот, ова значи дека намалувањето на овие фактори на ризик може да ја намали веројатноста за развој на деменција, иако не постои начин да се утврди универзално процентно намалување. Бројката од 45 проценти се однесува на целото население, а не на индивидуалниот ризик на поединецот.

Некои од овие фактори се под наша контрола, додека други се многу потешки за промена.

Многу од препораките ќе му бидат познати на секој што некогаш добил совет за тоа како да го одржи здравото срце. Останете физички и социјално активни, не пушете, избегнувајте прекумерна консумација на алкохол, јадете здрава храна и контролирајте го крвниот притисок, холестеролот, шеќерот во крвта и тежината.

Ова не е случајност. Здравјето на мозокот е тесно поврзано со кардиоваскуларното здравје, па затоа она што му помага на здравјето на една личност честопати се преклопува со она што му користи на друга.

Некои препораки можеби не се толку очигледни, но не се помалку важни.

Во последниве години, се зголемуваат доказите дека губењето на слухот и деменцијата се поврзани. Едно големо клиничко испитување покажа дека слушните апарати можат да го забават когнитивниот пад за речиси 50 проценти кај некои постари возрасни лица со зголемен ризик.

Зошто губењето на слухот е поврзано со деменција не е сосема јасно, но истражувачите веруваат дека дополнителниот когнитивен напор потребен за обработка на звук, како и социјалната изолација што може да ја предизвика губењето на слухот, може да играат улога.

Другите фактори на ризик не се ни приближно толку едноставни за решавање на индивидуално ниво.

На пример, еден од 14-те фактори идентификувани во анализата на Лансет е пониското ниво на образование во раниот живот, што е тешко да се промени децении подоцна, кога ризикот од деменција станува поитна грижа.

Друг фактор е загадувањето на воздухот.

СЗО препорачува намалување на изложеноста на загадување на воздухот секогаш кога е можно, но ова не е секогаш под контрола на поединецот, па дури ни на здравствените работници. Можете да влијаете на квалитетот на воздухот во затворен простор повеќе отколку што можете на воздухот во градот во кој живеете, но за ова постојат ограничувања.

Исто така е важно да се напомене дека идентификувањето на модифицирачки фактор на ризик за деменција не е исто што и знаењето како да го промените на начин што всушност ќе спречи деменција.

Губењето на видот, на пример, е поврзано со ризик од деменција, а лекувањето на проблемите со видот е важно само по себе. Сепак, СЗО утврди дека сè уште нема доволно докази за да се препорача лекување на оштетувањето на видот конкретно како стратегија за намалување на ризикот од деменција.

Истото важи и за сонот. Квалитетниот сон е важен за целокупното здравје, а лошиот сон е поврзан со ризикот од деменција, но во моментов нема доволно докази дека интервенциите за подобрување на сонот или лекување на нарушувањата на спиењето и будењето можат конкретно да го намалат ризикот од деменција.

Конечно, некои од најчесто промовираните мерки едноставно не вреди да се испробаат кога целта е да се спречи деменција. СЗО дури и не ги препорачува конкретно.

Организацијата силно препорачува додатоците на витамин Б или Е, додатоците на омега-3 или мултивитаминските минерални додатоци да не се земаат конкретно за да се спречи деменција, освен ако на лицето не му е дијагностициран специфичен недостаток на хранливи материи.

Студиите не пронајдоа убедливи докази дека овие додатоци штитат од когнитивен пад, а додатоците не се нужно безопасни само затоа што содржат хранливи материи кои се важни за здравјето. Во високи дози, некои можат да предизвикаат несакани или дури и штетни ефекти.

Ако барате чудотворен лек или едноставен трик за да спречите деменција, веројатно нема да го најдете.

Се чини дека одржувањето на здравјето на мозокот во голема мера значи одржување на здравјето на целото тело, вклучувајќи го срцето, сетилата, социјалните врски и околината.

Како што вели СЗО, „факторите на ризик од деменција треба да се пристапат сеопфатно, бидејќи повеќе ризици често се јавуваат истовремено и се акумулираат во текот на животот“.

За здравствените работници, ова значи интервенции и стратегии прилагодени на секоја индивидуа.

За поединците, ова значи настојување да се одржи најздравиот можен начин на живот.

Ништо од ова не значи дека деменцијата може целосно да се спречи или дека лицето кое прави сè „правилно“ е загарантирано дека нема да ја развие. Сепак, со оглед на тоа што десетици милиони луѓе низ целиот свет веќе живеат со деменција, дури и одложувањето на дел од идните случаи би можело да направи огромна разлика.