Нов вирус откриен во Кина: Го пренесуваат крлежи, во некои случаи може да биде смртоносен

Научници во Кина открија претходно непознат вирус што се пренесува преку крлежи и предизвикува симптоми слични на грип, со што фрлија светлина врз илјадници случаи на треска, замор и гастроинтестинални тегоби кои со години останувале недијагностицирани.

Новиот патоген е наречен наировирус на азискиот долгорог крлеж (ALTNV) и припаѓа на родот *Orthonairovirus* во рамките на фамилијата *Nairoviridae*. Ова откритие беше објавено во престижното списание *New England Journal of Medicine* како резултат на истражување предводено од Државната клучна лабораторија за патогени и биобезбедност во Пекинг.

Анализата започна со еден постојан клинички проблем: приближно 30 проценти од пациентите со симптоми што укажуваат на инфекција со вирусот Дабие (Dabie virus) имале негативен тест за оваа хеморагична треска што ја пренесуваат крлежите. Вирусот Дабие (DBV) предизвикува синдром на тешка треска со тромбоцитопенија (SFTS) – болест со стапка на смртност од 10 до 30 проценти низ Азија. Тромбоцитопенијата претставува опасно опаѓање на бројот на крвните плочки (тромбоцити), што го попречува процесот на згрутчување на крвта и доведува до крварење. Светската здравствена организација (СЗО) го класифицираше DBV како приоритетен патоген за истражување.

За да ги утврдат причините за овие необјаснети случаи, истражувачите собраа биолошки примероци од пациенти кои биле каснати од крлежи и хоспитализирани во кинески провинции каде што таквите вируси се ендемски. Користејќи методи за секвенционирање на РНК и изолација на вирусот, истражувачкиот тим откри непознат патоген. Генетските анализи покажаа дека протеините на ALTNV имаат помалку од 80 проценти сличност во низата на аминокиселини со други познати видови од истиот род, што потврдува дека станува збор за сосема нов вид. Вирусот успешно се реплицираше во лабораториски услови и беше идентификуван преку имунофлуоресценција, додека електронската микроскопија откри морфолошки карактеристики типични за *Orthonairovirus*.

Наоди кај 3.163 пациенти и текот на инфекцијата
Во студијата беа вклучени вкупно 3.163 пациенти. Од нив, 10,4 проценти беа позитивни на ALTNV, било преку детекција на вирусна РНК или преку присуство на IgM-антитела, кои укажуваат на неодамнешна инфекција. Овој процент беше уште повисок – достигнувајќи 15,1 отсто – кај пациентите кои беа негативни на вирусот DBV.

Кај пациентите заразени исклучиво со ALTNV, тешкиот замор беше најчестиот симптом, забележан во 84 отсто од случаите. Гастроинтестинални проблеми имаа 80 отсто од заразените. Тромбоцитопенија беше дијагностицирана кај 38 отсто од пациентите, додека 36 отсто покажаа покачени нивоа на аминотрансферази, што укажува на воспаление или оштетување на црниот дроб и другите органи. Сепак, и покрај сериозноста на симптомите, сите пациенти заразени само со новиот ALTNV целосно оздравеа. Од друга страна, клиничката слика драстично се влоши во случаите на истовремена инфекција со двата вируси. Истражувачите идентификуваа 38 пациенти кои беа истовремено заразени и со ALTNV и со DBV.

Во споредба со поединците кои боледуваа само од DBV, пациентите со двојна инфекција имаа респираторни проблеми во 61 отсто од случаите, наспроти 38 отсто. Бубрежна слабост се јави кај 84 отсто од пациентите со коинфекција, во споредба со 66 отсто од оние заразени само со DBV. На крајот, компликациите се покажаа како фатални за седум од 38-те пациенти во оваа група, што претставува стапка на смртност од 18,4 отсто.

Откриен во 15 провинции
Научниците го проширија своето истражување на природната средина, испитувајќи 47.428 крлежи собрани од 15 провинции во Кина. Вирусна РНК на ALTNV беше откриена кај 1,3 отсто од вкупниот број примероци. Највисока застапеност беше забележана кај видот *Haemaphysalis longicornis* (азиски крлеж со долги рогови), каде што стапката на позитивни резултати достигна 1,8 отсто. Лабораториските експерименти покажаа дека овој вид крлеж е способен да го шири вирусот, бидејќи успешно го пренел ALTNV на лабораториски глувци.

Според авторите на студијата, истовремената циркулација на ALTNV и DBV во истите географски области – во комбинација со фактот дека го делат истиот крлеж-преносител – ја нагласува итната потреба од подобрена диференцијална дијагноза во болниците во регионите каде што синдромот SFTS е ендемичен.