Што вклучува рехабилитацијата на Паркинсоновата болест?; Совети од физиотерапевтот Илија Жежов

Паркинсоновата болест е невродегенеративна болест која ги напаѓа моторните функции на заболениот, говорот и други функции. Оваа болест е позната и како ПД (Parkinson’s disease). Не постои лек за Паркинсонова болест, а третманот е претежно насочен кон подобрување на симптомите

Паркинсонова болест е невродегенеративна болест која ги напаѓа моторните функции на заболениот, говорот и други функции. Оваа болест е позната и како ПД (Parkinson’s disease). Главните моторни симптоми со заедничко име се нарекуваат „паркинсонизам“ или „Паркинсонов синдром“. Симптомите, генерално, прогресираат со текот на времето. Во раниот стадиум на болеста, највоочливи симптоми се тресење, ригидност, бавно движење и отежнат од. Исто така, можат да се појават и мисловни и проблеми во однесувањето. Деменцијата е честа во напредните стадиуми на болеста. Депресија и анксиозност се појавуваат кај повеќе од третина од пациентите со ПБ. Други симптоми вклучуваат сетилни, емоционални и проблеми со спиењето.

Не постои лек за Паркинсонова болест, а третманот е претежно насочен кон подобрување на симптомите. Што вклучува рехабилитацијата на Паркинсоновата болест?

Работна терапија
Главната цел на работната терапија е одржување и подобрување на функцијата на горните екстремитети и подобрување на секојдневната животна способност за самогрижа на пациентите. Работната терапија е погодна за пациенти со ментално или когнитивно оштетување. Плетењето, врзувањето, пишувањето и други активности може да го зголемат опсегот на движење на зглобовите и да ги подобрат функциите на рацете. Покрај тоа, обуката како облекување, јадење, миење лице, гаргара, пишување и домашна работа се исто така важни за рехабилитација на пациентите.

Физиотерапија
– Тренинг за релаксација
Им помага на пациентите ритмички да ги движат екстремитетите и мускулите на трупот.
Тренингот за опсег на движења на зглобовите им наложува на пациентите да ги движат зглобовите на целото тело, секој зглоб се движи 3-5 пати. Движете се полека и нежно за да избегнете прекумерно истегнување и да предизвикате болка.

– Тренинг за јачина на мускулите
Фокусирајте се на вежбање на мускулите на градниот кош, стомачните мускули и мускулите на грбот.
Тренинг на багажникот: флексија на багажникот, екстензија, латерална флексија и обука за ротација.
Тренинг на стомачни мускули: тренирање на флексија на коленото кон градите во лежечка положба, тренинг за подигнување на права нога во лежечка положба и тренинг на стомак во лежечка положба.
Тренирање на лумбодорзалните мускули: тренинг за поддршка со пет точки, тренинг за поддршка во три точки.
Тренирање на глутеалните мускули: наизменично кревајте го долниот екстремитет со продолжување на коленото во положба на склон.

– Тренинг за рамнотежа
Функцијата за рамнотежа е основа за одржување на нормална положба на телото, одење и завршување на различни преносни движења.
Пациентот седи на креветот со стапалата рамно на земја и со некои предмети наоколу. Пациентите земаат предмети од едната до другата страна со левата или со десната рака и постојано вежбаат. Дополнително, пациентите можат постојано да почнат да тренираат од седење до стоење, со што постепено ќе ја подобруваат брзината и стабилноста на стоење.

–  Тренинг за одење
Пешачењето е процес во кој тежиштето на човечкото тело постојано се движи врз основа на добра постурална контрола и способност за рамнотежа. Тренингот за одење, главно, го коригира абнормалното одење кај пациентите.
Тренингот за одење бара од пациентите да прават вежби со чекор напред и назад. Во меѓувреме, тие исто така можат да одат со ознаки или пречки од 5-7 см на подот. Секако, можат да прават и чекорење, замавнување со раце и други вежби.
Тренингот за одење со суспензија главно користи суспензивни завои за суспендирање на дел од телото на пациентот, што го намалува оптоварувањето со тежината на долните екстремитети на пациентите и ја подобрува нивната способност за одење. Ако тренингот оди со лента за трчање, ефектот ќе биде подобар.

Спортска терапија
Принципот на спортска терапија е да се инхибираат абнормалните шеми на движење и да се научат нормалните. Индивидуализираната програма за обука е важна во спортската терапија, а ентузијазмот на пациентите треба целосно да се зголеми во текот на тренажниот процес. Сè додека пациентите тренираат активно, може да се подобри ефикасноста на обуката.

Масажа, вежби со физиотерапевт.

Јазична терапија и обука за голтање
Пациентите со Паркинсонова болест имаат дизартрија, што може да влијае на ритамот на говорот, складирањето на информациите што се зборуваат сами и разбирањето на писмените или усните наредби.
Говорната терапија за пациентите со Паркинсонова болест бара повеќе зборување и практика. Покрај тоа, важен е правилниот изговор на секој збор. Пациентите можат да започнат од звук и самогласка до изговорот на секој збор и фраза. Тие можат да вежбаат свртени кон огледалото за да можат да ја набљудуваат формата на устата, положбата на јазикот и изразот на мускулите на лицето и да го вежбаат движењето на усната и јазикот за да го направат нивниот изговор јасен и точен.
Дисфагијата е еден од вообичаените симптоми на дисфункција на дигестивниот систем кај пациентите со Паркинсонова болест. Нејзините симптоми се главно тешкотии во јадењето, особено во јадењето тврда храна.
Тренингот за голтање има за цел функционална интервенција на органите поврзани со голтање, вклучително и фарингеален рефлексен тренинг, тренинг за затворен глотис, тренинг за супраглотично голтање и вежбање за празно голтање, како и тренирање на мускулите на устата, лицето и јазикот.

(Авторот е специјалист по здравствен фитнес, Ординација за физиотерапија ФИЗИОТЕРАПЕВТ – ЗДРАВЈЕ)